رفلکس اکولوکاردیاک هنگام جراحی استرابیسم

نویسندگان

  • آل‌طه, مریم دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • خیری, بهاره دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • رودنشین, فاطمه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
چکیده مقاله:

هدف: بررسی میزان بروز رفلکس اکولوکاردیاک در بیماران هنگام جراحی استرابیسم و عوامل موثر بر آن، طی سال‌های 1390 تا 1392. روش پژوهش: طی مدت دو سال تمامی بیماران مبتلا به استرابیسم که کاندید جراحی بودند، پس از اخذ رضایت از بیمار یا والدین بیمار وارد مطالعه شدند. قبل از شروع جراحی، علایم حیاتی پایه ثبت شد و در شرایطی که عمق بیهوشی با دستگاه (BIS) Bispectral Index تحت کنترل بود ضربان قلب قبل از گرفتن هر عضله و پس از آن، کنترل و ثبت گردید. کاهش ضربان قلب بیش از 15 درصد، برادیکاردی در نظر گرفته شد. پس از بی‌هوشی، بیماران مورد پایش علایم حیاتی به ویژه ضربان قلب و نبض قرار گرفتند. یافته‌ها: در این پژوهش 76 بیمار شامل 39 مرد (3/51 درصد) و 37 زن (7/48 درصد) با میانگین سنی 12±15 (55-2) سال مورد مطالعه قرار گرفتند. متوسط تعداد ضربان قلب قبل از گرفتن عضله موردنظر 25±94 (152-44) پالس در دقیقه و پس از پایان جراحی بر روی عضله مربوطه و ترمیم ملتحمه روی آن 26±77 (152-30) پالس در دقیقه بود (001/0P<). از 76 بیمار جراحی شده در مجموع 65 نفر (5/85 درصد) از بیماران دچار برادیکاردی شدند. از مجموع 173 عضله که تحت عمل جراحی قرار گرفتند، در زمان جراحی 84 عضله (6/48 درصد) برادیکاردی ایجاد شده بود. احتمال بروز پدیده OCR (Ocullocardiac Refex) در زمان جراحی استرابیسم بر روی عضلات سیکلوورتیکال بیش‌تر از ترکیب عضلات افقی بود (02/0P=) و در گروه عضلات افقی، احتمال بروز برادیکاردی در کسانی که ضربان قلب پایه بالاتر از 61 داشتند، بیش‌تر بود (008/0P=). نتیجه‌گیری: احتمال بروز برادیکاردی قابل توجه در زمان جراحی استرابیسم در همه افراد به ویژه در سنین پایین، بالا است بنابراین عوارض قلبی- عروقی، باید در تمام موارد جراحی استرابیسم مورد توجه ویژه قرار گیرند. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1394؛ دوره 20، شماره 4: 352-345.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه بروز رفلکس چشمی قلبی ضمن عمل جراحی استرابیسم در بزرگسالان و کودکان

  زمینه و هدف: رفلکس چشمی قلبی با برادیکاردی و سایر آریتمی‌های قلبی مشخص می‌گردد که با تحریک مکانیکی چشم ایجاد می‌شوند، بنابراین در ضمن عمل جراحی استرابیسم به دفعات مکرر با آن مواجه می‌شویم. هدف از این مطالعه تعیین میزان شیوع و عوامل خطر آریتمی‌های قلبی در ضمن عمل جراحی استرابیسم در کودکان و بزرگسالان بود.   روش کار: در این مطالعه تصادفی آینده نگر و دوسوکور، 46 بیمار با کلاس ASA ( American Soci...

متن کامل

بررسی تاثیر حضور والدین در هنگام القای بیهوشی در بیقراری بعد از عمل جراحی استرابیسم

Background & Aims: Anxiety and emergence agitation are major challenges for anesthesiologists in pediatric anesthesia. Parental presence during induction of anesthesia can be used to treat pre-induction anxiety and emergence agitation in children. The aim of this study was to evaluate the effect of mother presence during induction of anesthesia on emergence of agitation after strabismus surgery...

متن کامل

مقایسه بروز رفلکس چشمی قلبی ضمن عمل جراحی استرابیسم در بزرگسالان و کودکان

زمینه و هدف: رفلکس چشمی قلبی با برادیکاردی و سایر آریتمی های قلبی مشخص می گردد که با تحریک مکانیکی چشم ایجاد می شوند، بنابراین در ضمن عمل جراحی استرابیسم به دفعات مکرر با آن مواجه می شویم. هدف از این مطالعه تعیین میزان شیوع و عوامل خطر آریتمی های قلبی در ضمن عمل جراحی استرابیسم در کودکان و بزرگسالان بود.   روش کار: در این مطالعه تصادفی آینده نگر و دوسوکور، 46 بیمار با کلاس asa ( american societ...

متن کامل

میزان اثر عمق بیهوشی بر بروز و شدت رفلکس چشمی- قلبی در جراحی استرابیسم در کودکان و نوجوانان

مقدمه: از جمله مشکلات حین بیهوشی در عمل جراحی چشم بروز رفلکس چشمی- قلبی می باشد که در اثر فشار به کره ی چشم یا تحت کشش قرار گرفتن ساختمان های اطراف چشم رخ می دهد. این رفلکس در بیشتر مواقع به صورت برادیکاردی خود را نشان می دهد، ولی در بعضی مواقع می تواند به صورت آریتمی های دیگر که می تواند تهدید کننده ی جان بیمار و یا حتی ایست کامل قلبی بروز کند. هدف از اجرای این مطالعه، ارزیابی تأثیر عمق بیهوشی...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 20  شماره 4

صفحات  345- 352

تاریخ انتشار 2015-07

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023